“奇迹,真的发生了!”这是无数网友看到广西南宁产妇王女士(化名)成功获救后的感叹。8月6日下午,王女士在转送产房的过程中突然抽搐,出现意识障碍,疑似发生羊水栓塞。这一瞬间,所有在场的医护人员都绷紧了神经,一场生死救援随即展开。30余名医护人员连续奋战27个小时,输血超6万毫升,最终将王女士从死亡线上拉了回来。这场惊心动魄的救援不仅创造了生命奇迹,也引发了社会对医疗资源分配和急救体系的广泛关注。
27小时生死较量,30余名医护的不眠之夜
王女士的病情发展极为迅猛,从抽搐到意识障碍,再到心跳骤停,几乎是在一瞬间完成的。自治区妇幼保健院的产科团队凭借丰富的经验和敏锐的判断,迅速启动了危急重症孕产妇救治预案。在电梯内,医护人员紧急将王女士推入手术室,一边进行紧急剖宫产手术,一边进行心肺复苏。胎儿顺利娩出后,医护人员继续进行胸外心脏按压,确保王女士的生命体征稳定。
“当时情况非常紧急,我们的产科团队在发现王女士的情况后,马上判断出她可能是出现羊水栓塞,于是紧急启动危急重症孕产妇救治预案,立即对她实施紧急剖宫产手术,及时将胎儿娩出。”自治区妇幼保健院产科主任孔琳回忆道。
持续90分钟的心肺复苏,与死神赛跑
在手术室内,王女士的情况急转直下,一度出现心跳骤停,生命危在旦夕。医院迅速启动多学科协作诊疗机制,快速集结院内多学科专家团队,开展紧急救治。为了抢救王女士,5名医生轮番上阵,无间断接力心肺复苏,为产妇进行持续有效、高质量的近90分钟的胸外心脏按压。
“要达到有效的按压,一个人坚持几分钟就会力竭,需要另一名同事立马接上。”孔琳回忆道,当时有5名医生“无缝接力”坚持了约90分钟,“不能停下来,因为心脏停跳会导致脑部缺氧,缺氧几分钟就可能造成永久性损伤,甚至死亡。”
6.75万毫升血液,337人爱心的汇聚
在抢救过程中,王女士继发弥散性血管内凝血(DIC),腹腔内弥漫性出血、肺出血、皮下组织广泛渗血等全身出血的情况极为严重。为了抢救王女士,医院向南宁中心血站紧急申请6次用血,红细胞悬液、血浆、纤维蛋白原、冷沉淀等源源不断送往手术室。这些血液相当于17个健康成年人全身血液的总和,也是337人单次200毫升献血量的总和。
“输血是羊水栓塞患者救治的重要手段,在救治王女士的过程中,我们为她进行了6次共计6.75万毫升的输血。”手术麻醉科主任冯继峰介绍道,“医护人员不断地为她进行输血治疗,并寻找出血位置进行及时止血。血站的及时供血为我们的抢救提供了重要支持。”
多学科协作,团队的力量
在抢救过程中,医院的产科、手术麻醉科、外科、重症医学科等多学科30余名医护人员全力以赴协助抢救,大家各司其职、配合默契,为产妇维持生命体征接受后续救治提供了有利的条件。经过近27小时的奋力抢救,王女士终于转危为安,各项指标开始逐渐好转。
“这次能成功抢救这名产妇,得益于产科专家的早期识别、及时诊治,还有多学科联合诊治的机制以及全体抢救人员执着的信念和强大的团队。”冯继峰表示,“为了抢救这名产妇,我们全体医护人员全力以赴,每一个人都在尽自己最大的努力。”
母子平安,生命的奇迹
术后,王女士生命体征趋于平稳,但因总出血量大,还没有完全脱离危险期,为进行后续的器官功能复苏,转至其他医院接受进一步治疗。目前,王女士的器官功能恢复良好,已能正常交流,并在协助下可下床活动。她的宝宝也在出生10天后顺利出院回家,目前的状态非常好。
“看到王女士和宝宝平安无事,我们所有的辛苦都是值得的。”孔琳感慨道,“每一次抢救都是一次生命的较量,我们作为医护人员,就是要尽一切可能去挽救每一个生命。”
羊水栓塞,不容忽视的产科杀手
羊水栓塞是一种极其罕见但极其凶险的产科急症,发病率约为1.9/10万~7.7/10万,但死亡率却高达60%~80%。它是指在分娩过程中,羊水中的有形物质和促凝物质进入母体血液循环引起的严重并发症,可能造成急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭甚至猝死。
“羊水栓塞的发展速度非常快,产妇因凝血功能障碍可能会流血不止,有的产妇在半小时内就会死亡。一旦产妇出现羊水栓塞,对医疗技术和医疗资源是一个巨大的考验,有时甚至要调用全市的医疗力量和资源。”上海国际和平妇幼保健院院长程蔚蔚教授指出。
高危人群,警惕羊水栓塞
尽管羊水栓塞病情没有前期征兆,但它的发生还是更倾向于高危人群。哪些人易发生羊水栓塞呢?
- 高龄产妇:年龄超过35岁的产妇,年龄越大,发生的可能性越大;
- 生产次数多的产妇:生产的胎数越多,发生羊水栓塞症的概率越高;
- 胎盘早期剥离的产妇:在分娩的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加;
- 胎死宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间越久,发生羊水栓塞症的概率越高;
- 有胎儿窘迫的情况:发生羊水栓塞的概率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞。
医疗资源的公平分配
王女士的成功获救,不仅展现了现代医疗技术的先进性和医护人员的专业素养,也引发了社会对医疗资源分配的思考。有人质疑,普通人能否使用6万毫升血液?实际上,这不仅仅是医疗资源的问题,更是社会资源的合理利用问题。
“在紧急情况下,医疗资源的调配是根据患者的实际需要来进行的。王女士的情况非常危急,如果不及时输血,她可能会在短时间内失去生命。在这种情况下,医疗团队必须尽一切可能去挽救她的生命。”孔琳解释道。
社会的温暖与支持
王女士的成功获救,离不开社会各界的支持和帮助。南宁中心血站在接到医院的紧急求助后,迅速调集血液资源,确保了抢救工作的顺利进行。同时,医院的多学科团队紧密合作,展现了团队的力量和专业精神。
“每一次成功的抢救,都离不开团队的合作和社会的支持。我们感谢每一位参与抢救的医护人员,也感谢每一位献血的爱心人士。”冯继峰表示,“正是有了大家的共同努力,才创造了生命的奇迹。”
结语
王女士的故事,不仅是一次生死救援的奇迹,更是对生命价值的深刻诠释。在面对突如其来的危机时,医护人员的专业素养和社会各界的爱心支持,共同筑起了生命的防线。每一个生命都值得尊重和珍惜,每一次抢救都是一次生命的较量。让我们共同守护每一个生命,让爱与希望永远相伴。
参考资料
- 惊险27小时!南宁一高龄产妇突发羊水栓塞,30余名医护与...
- 输血超6万毫升,羊水栓塞产妇被救了!医生:五类孕产妇是 ...
- 又见一起产妇羊水栓塞,输血超6万毫升才得救 - 澎湃新闻
- 又见一起产妇羊水栓塞,输血超6万毫升才得救! - 健康界
- 救回来了!输血超6万毫升的羊水栓塞产妇获救!医生:五类孕 ...
- 产妇羊水栓塞使用6万毫升血液救回,被部分人口吧吧友质疑是 ...